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辽宁省锦州市人民政府


锦政发〔2006〕48号

关于印发《锦州市解决困难企业职工参加基本医疗保险办法》的通知



各县（市）区人民政府，市政府各部门，中省直各单位：

　　经市政府同意，现将《锦州市解决困难企业职工参加基本医疗保险办法》印发给你们，请认真贯彻执行。
　　
　　
　　
　　
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　二○○六年十月二十三日

　　　　　　　　　　　　　锦州市城镇困难企业职工参加医疗保险办法

　　第一条　为解决城镇困难企业职工参加基本医疗保险的问题，根据《关于进一步加强城镇职工基本医疗保险制度建设的意见》（辽政办发〔2005〕70号）和《辽宁省人民政府办公厅关于做好国有困难企业退休人员基本医疗保险工作的通知》（辽政办明电〔2006〕69号）要求，特制定本办法。

　　第二条　本办法所称困难企业（含事业单位，下同）是指：参保单位停止经营活动一年以上且全体职工连续6个月以上停发工资；参保企业进入破产清算程序。

　　第三条　困难企业职工参加医疗保险原则上不建立个人帐户，只享受由统筹基金支付的住院和特慢病门诊医疗待遇。

　　第四条　困难企业退休人员纳入医疗保险的资金，按照全市上年度退休人员住院和特慢病人均医疗费，通过企业资产变现、主管部门帮助、国有资产经营收益、土地有偿使用收入、医疗保险基金结余和财政补助等多种渠道进行筹集。

　　第五条　市本级困难企业退休人员纳入医疗保险范围，单位有能力缴纳退休人员个人帐户部分保险费的，按照医疗保险政策规定可为退休人员建立个人帐户，不能缴纳费用的单位，其单位退休人员不建立个人帐户。

　　第六条　困难企业在职职工参加基本医疗保险，可采取两种方式：一是不建立个人帐户，按照上年度全市职工平均工资的5%按年缴纳医疗保险费（可由单位和职工个人分担或全部由职工个人负担，由单位代扣代缴）；二是建立个人帐户，以单位工资总额为缴费基数，但最低缴费基数不低于全市职工平均工资的60%，缴费比例单位为7%、个人为2%。任何一种方式参保，都必须将用人单位全部职工一并纳入。

　　第七条　按照《辽宁省人民政府办公厅关于做好国有困难企业退休人员基本医疗保险工作的通知》（辽政办明电〔2006〕69号）要求，各县（市）区首先要考虑国有困难企业退休人员的医保问题，有能力的县（市）区，集体困难企业退休人员的医保问题也可逐步解决。省属国有困难企业退休人员的基本医疗保险问题，由困难企业向其主管部门上报，所需费用由省财政按照当地政策予以补助。

　　第八条　市本级2006年度解决困难企业退休人员基本医疗保险问题分两步进行：第一步，解决已列入困难企业退休人员；第二步，未列入困难企业（含事业单位）但确无缴费能力的，按照程序申报，经认定为困难企业后，执行困难企业退休人员医疗保险政策。

　　第九条　参加医疗保险的在职职工和退休人员，在参加基本医疗保险的同时，都要参加超限额补充医疗保险并享受相应待遇。

　　第十条　困难企业由劳动保障和财政部门每年认定一次，由企业向劳动保障部门提出申请，劳动保障部门会同财政部门在每年12月末前按照本办法第二条规定认定完毕，并在下一年度当年有效。同时，提供企业营业执照，近3年的资产负债表，近3年的损益表，在职职工及退休人员数据库，工资发放单等证明材料。

　　第十一条　其他未尽事宜按照锦州市现行基本医疗保险规定执行。各县（市）区参照本办法，并根据实际情况制定相应政策。

　　第十二条　解决困难企业退休人员基本医疗保险问题，是一项重要的政治任务，事关改革发展的大局。各级政府要将其列入为群众办实事的“民生工程”，主要领导要亲自抓，认真组织制定政策、措施，确保省政府提出的把国有困难企业退休人员全部纳入基本医疗保险范围目标的实现。