教育部 卫生部


教育部、卫生部关于实施临床医学教育综合改革的若干意见

教高[2012]6号



各省、自治区、直辖市教育厅（教委）、卫生厅（局），各计划单列市教育局、卫生局，新疆生产建设兵团教育局、卫生局，教育部等部门部属有关高等学校：

　　为贯彻落实胡锦涛总书记在庆祝清华大学建校100周年大会上的重要讲话精神和《国家中长期教育改革和发展规划纲要（2010-2020年）》、《中共中央 国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》、《国务院关于建立全科医生制度的指导意见》，深化医学教育改革，全面提高人才培养质量，促进医学教育更好地服务于医药卫生事业发展的需要，服务于人民群众提高健康水平的需求，特就实施临床医学教育综合改革提出如下意见。

　　一、指导思想和工作原则

　　深入贯彻落实教育规划纲要和医药卫生体制改革意见，遵循医学教育规律，推进临床医学教育综合改革，着力于医学教育发展与医药卫生事业发展的紧密结合，着力于人才培养模式和体制机制的重点突破，着力于医学生职业道德和临床实践能力的显著提升，全面提高医学人才培养质量，加快面向基层的全科医生培养，为发展医药卫生事业和提高人民健康水平提供坚实的人才支撑。按照“整体设计、分步实施、重点突破、大力推进”的工作原则实施改革。

　　二、改革目标和主要任务

　　优化临床医学人才培养结构，建立医学人才培养规模和结构与医药卫生事业发展需求有效衔接的调控机制；实施“卓越医生教育培养计划”，更新教育教学观念，改革人才培养模式，创新教育教学方法和考核评价方法，加强医学生职业道德教育，加强全科医学教育，加强临床实践教学能力建设，提高人才培养水平；加强医学教育质量保障体系建设，建立医学教育专业认证制度；深化综合性大学医学教育管理体制改革，加快世界一流和高水平医学院建设，为医药卫生事业又好又快发展培养高素质医学人才。

　　三、改革重点和主要举措

　　（一）优化临床医学人才培养结构。

　　1．调控临床医学专业招生规模。相对稳定临床医学专业招生总体规模。“十二五”期间，原则上不增设医学院校，不增设临床医学专业点。根据国家和地方卫生服务需求及医学教育资源状况，确定临床医学专业点的招生数量，对临床医学专业招生规模过大的省市、高校缩减招生数量。

　　2．构建“5+3”为主体的临床医学人才培养体系。逐步优化医学教育学制学位体系。适应医药卫生体制改革的总体要求，逐步建立“5+3”（五年医学院校教育加上三年住院医师规范化培训）为主体的院校教育、毕业后教育和继续教育有效衔接的临床医学人才培养体系，培养一大批高水平医师；适应国家医学创新和国际竞争对高水平医学人才的要求，深化长学制临床医学教育改革，培养少而精、国际化的医学拔尖创新人才；适应农村基本医疗卫生服务需求，按需办好三年制临床医学教育，培养农村实用型助理全科医生。

　　（二）实施“卓越医生教育培养计划”。

　　3．改革五年制本科临床医学人才培养模式。以强化医学生职业道德和临床实践能力为核心，深化五年制临床医学专业教育教学改革。更新教育教学观念，改革教学内容、教学方法与课程体系，创新教育教学和评价考核方法，将医德教育贯穿医学教育全过程。推进医学基础与临床课程整合，推进以学生自主学习为导向的教学方法改革，完善以能力为导向的形成性与终结性相结合的评定体系，加强医教结合，强化临床实践教学环节，增加基层见习，严格临床实习过程管理，实现早临床、多临床、反复临床，培养医学生关爱病人、尊重生命的职业操守和解决临床实际问题的能力。

　　4．改革临床医学硕士专业学位研究生培养模式。建立临床医学硕士专业学位研究生培养与住院医师规范化培训有效衔接的制度。着力推动研究生招生和住院医师招录相结合,研究生培养与住院医师规范化培训相结合，专业学位授予标准与临床医师准入标准有机衔接，硕士研究生毕业证书、硕士专业学位证书授予与执业医师资格证书、住院医师规范化培训合格证书颁发有机结合的临床医学硕士专业学位研究生教育改革，强化临床实践能力培养培训，为培养大批高水平、高素质临床医师打下坚实的基础。

　　5．改革长学制临床医学人才培养模式。深化长学制医学教育改革，加强自然科学、人文科学和社会科学教育，为医学生的全面发展奠定宽厚的基础；改革教学方式，提高学生自主学习、终身学习和创新思维能力；建立导师制，强化临床能力培养，提升医学生的临床思维能力；促进医教研结合，培养医学生临床诊疗和科研创新的潜质；推动培养过程的国际交流与合作，拓展医学生的国际视野，为培养一批高层次、国际化的医学拔尖创新人才奠定基础。

　　6．改革面向农村基层的全科医生人才培养模式。围绕农村医疗卫生服务的基本要求，深化三年制专科临床医学专业人才培养模式改革，探索“3+2”（三年医学专科教育加两年毕业后全科医生培训）的助理全科医生培养模式；深化农村订单定向免费本科医学教育改革，实施早临床、多临床教学计划，探索集预防保健、诊断治疗、康复、健康管理于一体的全科医生人才培养模式，提高医学生对常见病、多发病、传染病和地方病的诊疗能力，培养大批面向乡镇卫生院、服务农村医疗卫生需求的下得去、用得上、留得住的全科医生。

　　（三）推进临床实践教学能力建设。

　　7．加强临床教师队伍建设。明确附属医院专业技术人员的教学责任和义务。研究制定临床教师队伍建设规划，完善临床教师编制管理办法；严格临床教学职务的聘任制度，把教学工作水平作为聘任教师专业技术职务的重要条件；加强对临床教师的培训，提升临床教师教学能力和水平，鼓励建立临床与基础相结合的教学团队；建立稳定的临床教学管理机构和队伍。

　　8．加强临床教学基地建设。高等医学院校要高度重视附属医院的建设和管理，把附属医院教学、科研建设纳入学校发展整体规划，整合资源，加强指导和支持；加大投入，在“985工程”、“211工程”、重点学科、国家重点实验室建设等项目中加强对附属医院教学、科研的支持；加大对附属医院在医学教育改革、研究生培养机制改革、研究生教育创新计划、医学专业学位工作等方面政策支持。附属医院要加强医疗服务、教学、科研的规范化管理,不断提高医疗服务质量、教学和科研水平。高等医学院校要大力加强社区和公共卫生等基层实践教学基地建设，增强医学生对人民群众的感情和基层防病、治病的能力。

　　教育、卫生行政部门共同研究制定各类临床教学基地标准，加强临床教学基地的规范化建设；结合住院医师规范化培训基地的建设，在高等学校附属医院等医疗卫生机构，建设一批集医学生实践教学、住院医师规范化培训、继续教育培训为一体的临床技能综合培训中心。

　　（四）深化综合性大学医学教育管理体制改革。

　　9．推进医学教育管理体制改革。举办医学教育的高等学校要遵循高等教育规律和医学教育规律，进一步完善医学教育的管理层级和运行机制，理顺治理关系，履行好对医学教育的统筹规划、宏观管理、资源投入、领导干部队伍建设和管理职责；切实利用综合性、多科性大学学科汇聚、综合实力较强的办学优势，大力推进医学与其他学科的资源共享、学科交叉融合；充分发挥医学院（部、中心）统筹、协调和管理医学教育的功能，促进医学院（部、中心）与附属医院、临床医学专业与医学相关专业的统筹协调发展，提升资源利用率、人才培养质量和协同创新能力，促进高等医学教育更好更快发展。

　　10．加大开展共建医学院校工作的力度。教育部、卫生部共建一批部属高校医学院（部、中心），促进医学教育改革，加强医学教育教学、科研和医疗服务能力建设。教育部、卫生部与地方政府共建一批地方医学院校，推动卫生人才培养和区域医疗卫生事业发展。

　　（五）加强临床医学教育质量评价制度建设。

　　11．建立临床医学教育专业认证制度。开展以《本科医学教育标准——临床医学专业》为依据，以学校自评为基础，教育部门和卫生行业共同组织实施的临床医学教育专业认证工作。“十二五”期间,总结经验，研究借鉴国际医学教育规范，进一步完善符合国际医学教育规范的我国临床医学教育专业认证标准和认证程序，扩大试点范围，完善政策体系；2020年完成高等学校临床医学专业首轮认证工作，建立起具有中国特色与国际医学教育实质等效的医学专业认证制度。建立健全临床医学本科专业教育和专业学位研究生教育准入制度。

　　12．探索建立医学生实习资格认定制度。逐步形成临床医学教育分阶段质量监控机制，确保医学生临床实习阶段的实践能力培养质量。探索建立医学生实习执照制度，为医学生临床实践教学活动提供制度保障。

　　四、组织管理和试点安排

　　（一）组织管理。

　　1．完善教育部、卫生部医学教育宏观管理工作协调机制，加强医学教育综合改革的宏观指导、政策保障和经费支持。

　　2．教育部、卫生部成立临床医学教育综合改革专家组，负责临床医学教育综合改革的指导、咨询和检查评估工作。

　　（二）改革试点与建设项目。

　　1．开展五年制临床医学教育综合改革试点。教育部、卫生部根据区域教育、卫生规划要求，确定若干所高等医学院校开展五年制医学教育综合改革试点，形成一批以人才培养模式改革为重点的示范性改革成果，带动其他医学院校深化改革，提高质量。

　　2．开展拔尖创新医学人才培养综合改革试点。教育部、卫生部依托举办八年制临床医学教育的高等学校，结合区域医疗中心的建设，确定若干所高校开展拔尖创新医学人才培养综合改革试点。

　　3．开展面向农村基层的全科医生人才培养模式改革试点。各省（区、市）教育、卫生行政部门根据本地区农村卫生人才服务需求，推荐若干所举办三年制专科临床医学专业教育的高等学校开展助理全科医生培养模式改革试点；在承担农村订单定向本科免费医学教育的高等学校中遴选改革试点，探索满足农村基本医疗卫生服务需求的临床医学人才培养模式。

　　4．开展临床医学硕士专业学位研究生教育改革试点。结合国家住院医师规范化培训制度的建设，改革临床医学硕士专业学位研究生培养模式，支持有条件的省市和高等医学院校开展综合改革试点，探索临床医学硕士专业学位研究生教育与住院医师规范化培训有机结合的人才培养新模式。

　　5．建立国家医学实践教学示范基地。与国家发展改革委等部门加强合作，依托高校附属医院和区域医疗中心，建设一批国家临床技能综合培训中心。建设并认定一批医学生社区、公共卫生等基层实践教学基地。

　　6．建立国家转化医学平台。与财政部等部门加强合作，依托一批举办医学教育的高水平综合性大学，建立一批转化医学平台，创新体制机制，促进基础医学、生命科学等多学科研究成果向临床医学转化，提高临床医学教学、科研和医疗服务水平。


中华人民共和国教育部 中华人民共和国卫生部

二○一二年五月七日



黑龙江省人大常委会


黑龙江省村集体经济组织财务管理条例
黑龙江省人大常委会


（1995年10月14日黑龙江省第八届人民代表大会常务委员会第十八次会议通过 1996年1月1日起施行）

目 录

第一章 总 则
第二章 财务计划
第三章 货币资金和专用基金
第四章 固定资产和产品物资
第五章 收益分配
第六章 财会人员
第七章 财务监督
第八章 法律责任
第九章 附 则

第一章 总 则
第一条 为加强村集体经济组织财务管理，促进农村经济发展，根据《中华人民共和国农业法》及有关法律、法规规定，结合本省实际情况，制定本条例。
第二条 本条例适用于本省村集体经济组织的财务管理。
第三条 村集体经济组织有独立进行经济活动的自主权，其合法权益受法律保护。
第四条 村集体经济组织的财务管理，应当坚持勤俭办事业的原则，实行计划管理和民主监督的制度。
第五条 村集体经济组织财务管理的基本任务是：积极筹集资金，努力增加收入，搞好经济核算，改善经营管理，降低费用，提高经济效益，加强财务管理和监督，保证集体资产不受损失。
第六条 县（含县级市、区，下同）以上人民政府农业行政主管部门和乡（镇）人民政府负责村集体经济组织财务管理工作的指导和监督，并负责本条例的组织实施。各级农村合作经济经营管理站（以下称经管站）是具体执行机构。
第七条 各级人民政府对在村集体经济组织财务管理工作中做出显著成绩的单位和个人应当给予表彰和奖励。

第二章 财务计划
第八条 村集体经济组织每年年初应当根据生产经营计划、承包合同及其他经济合同和上级下达的指导计划指标等，坚持量入为出、留有余地、兼顾各方面利益的原则，编制财务计划。财务计划主要包括：
（一）综合财务收支；
（二）固定资产购建；
（三）农业基本建设及资源开发投资；
（四）兴办村集体企业、事业的投资；
（五）提留款、统筹费及农村义务工和劳动积累工提取、使用；
（六）收益分配。
第九条 村集体经济组织的财务计划应当经村集体经济组织成员大会（以下称成员大会）或村集体经济组织成员代表大会（以下称成员代表大会）讨论通过后执行，并报乡（镇）经管站备案。
第十条 村集体经济组织的下列事项应当经成员大会或成员代表大会讨论决定，报乡（镇）经管站审查同意后执行：
（一）主要生产项目的承包办法及承包指标；
（二）资金筹集；
（三）合同内农民负担预算；
（四）较大投资项目；
（五）村干部报酬；
（六）其他计划外较大财务事项。

第三章 货币资金和专用基金
第十一条 任何单位和个人都必须尊重村集体经济组织的资产所有权，禁止侵占、平调、截留、挪用集体资产，禁止向村集体经济组织乱收费、乱集资、乱罚款。
第十二条 村集体经济组织对国家在农田基本建设，农业开发、农业技术推广、农业机械更新的投资和扶贫救济资金等，应专款专用，不准挪作他用。
第十三条 村集体经济组织应当执行国家有关货币资金管理规定。货币资金的收付，应当取得合法的原始凭证，开支由主管财务的负责人审批。实行帐、款分别管理，支票、印鉴分别保管，每季度与银行或信用社核对帐目，盘点库存现金，做到日清月结，帐、款相符，帐、帐相符，帐
、实相符。
村集体经济组织的各项经济收入应当及时入帐核算，禁止设帐外帐、小金库。
第十四条 村集体经济组织应当对借出款项和各项欠款积极催收，按时收回，参照农村信用社贷款利率实行有偿使用，收取利息。核销坏帐，应当经成员大会或成员代表大会讨论通过，500元以上报乡（镇）经管站备案。
第十五条 村集体经济组织购买的有价证券，应当入帐核算。入帐时，应当登记有价证券的名称、券别、金额、购买日期、兑换日期和利息标准。兑付有价证券，应当以当时金融市场卖出价格计算。
第十六条 村集体经济组织应当加强专用基金管理，坚持计划安排，先提后用，专款专用，不准超范围或超标准使用。

第十七条 农户股金可由农村合作基金会代为管理，持股入会农户享有按股分红的权利。
第十八条 公积金包括按规定从收益分配中提取部分、固定资产变价收入和土地征用补偿费等。公积金用于扩大再生产。
第十九条 公益金包括按规定从收益分配中提取部分、接受专门用于公益福利事业捐赠等。公益金用于村集体经济组织公益福利事业。

第四章 固定资产和产品物资
第二十条 村集体经济组织的房屋、建筑物、机器、设备、工具、器具、产畜、役畜、林木和农业基本建设设施等，使用年限在一年以上、单位价值在300元以上的列为固定资产。
村集体经济组织应当建立固定资产帐册，定期盘点，对固定资产变动情况及时登记，做到帐、实相符。
第二十一条 固定资产按下列规定计价：
（一）购入的，按买价加包装费、保险费、运输费和安装费计价，自行建造、自繁自育的，按建造或繁育过程中发生的实际支出计价；
（二）接受捐赠的，按市场价计价；
（三）改建、扩建的，按原价加因改建、扩建而发生的支出，减去在改建、扩建工程中发生的变价收入计价；
（四）投资者投入的，按评估确认或协议约定的价值加新发生的包装费、运输费和安装费计价；
（五）林木开始有正常收入转作固定资产，按营林实际成本计价。
第二十二条 生产性固定资产按下列规定提取折旧：
（一）大型农机具和其他机器、设备，按规定的折旧年限提取；
（二）农业基本建设设施需要重置更新的，按使用年限提取；
（三）建筑物按使用年限提取；
（四）其他固定资产按综合折旧率提取。
第二十三条 大中型机械设备、建筑物、成片林木等固定资产的变卖和报废处理，应当报乡（镇）经管站组织评估后进行。
第二十四条 村集体经济组织应当建立产品物资帐册和保管、使用制度，定期盘点，对产品物资的变动情况及时登记，做到帐、实相符，产品物资丢失或损坏时，应当查明原因，及时处理。
第二十五条 产品物资按下列规定计价：
（一）生产的库存待销的产品，按生产过程中各项实际支出计价，生产留用的产品，按当地市场价计价；
（二）购入物资，按买价加运杂费计价，自繁幼畜、育肥畜按实际成本计价，产畜、役畜淘汰转为育肥畜，按折余价值计价；
（三）接受捐赠或投资者投入的，按发票金额加运杂费计价，没有发票的，可按同类物资市价或评估确认的价值计价。

第五章 收益分配
第二十六条 村集体经济组织的收益分配，应当正确处理国家、集体、个人三者之间的经济利益关系。
收益分配前应准确地核算全年的收入和支出，清理资产和债权、债务，搞好承包合同的结算和兑现。
第二十七条 村集体经济组织的收入包括：经营收入，发包及上交收入，提留收入，投资净收益和其他收入。
村集体经济组织的支出包括：经营支出，管理费和其他支出。
第二十八条 村集体经济组织的收益按照下列顺序进行分配：
（一）缴纳国家税金；
（二）提取公积金；
（三）提取公益金；
（四）向投资者分利；
（五）农户分配；
（六）其他。
第二十九条 村集体经济组织收益分配方案应报乡（镇）经管站审查，经成员大会或成员代表大会讨论通过后执行。

第六章 财会人员
第三十条 村集体经济组织的财会人员实行聘任制。会计员、出纳员应当经成员大会或成员代表大会讨论提名，由乡（镇）经管站进行业务考核，考核合格者，村集体经济组织聘任，报县经管站备案。
村主要干部的直系亲属，不得担任本村集体经济组织的财会人员。
第三十一条 村集体经济组织的财会人员，必须取得《会计任用证》，方能上岗担任财会人员。
村集体经济组织的财会人员应当保持相对稳定，变动财会人员，应当征得乡（镇）经管站的同意。
第三十二条 村集体经济组织的财会人员享有下列权利：
（一）参加本村财务计划的编制和有关生产、经营管理会议；
（二）检查管理本村资金筹集、使用和资产保管等；
（三）检查指导所属企事业的财务工作；
（四）拒绝办理违反财经制度的收支；
（五）向上级经管站反映违反财经制度问题；
（六）参加专业技术职称评定并按规定享受技术补贴。
第三十三条 村集体经济组织的财会人员应当履行下列义务：
（一）执行法律、法规，遵守财经纪律；
（二）抵制侵犯集体和农民合法权益，违反财经纪律的行为；
（三）按农村会计制度要求，记好会计帐目；
（四）真实、准确、及时填写农业经济报表。
第三十四条 村集体经济组织的财会人员，应当按会计制度规定进行会计核算，使用省农业行政主管部门规定的帐、表、簿、据，做好财务档案的保管工作。财会人员离任时，应当办理交接手续，并按规定进行离职审计，报乡（镇）经管站验印存档。

第七章 财务监督
第三十五条 村集体经济组织应当建立由成员大会或成员代表大会选出代表组成的民主理财组织。民主理财组织的职责：
（一）检查监督村集体经济组织的财务计划制定及执行情况；
（二）检查监督财会人员对财务制度的执行情况；
（三）检查监督村集体经济组织的财务活动，维护集体资产不受损失；
（四）听取和反映群众对村集体经济组织财务工作的意见和建议；
（五）对违反财务制度和挥霍浪费集体资金的情况进行调查处理。
第三十六条 县、乡（镇）经管站负责村集体经济组织财务的指导和审计、监督。
各级经管站工作人员，应当依法履行职责，秉公办事，不准利用职权徇私舞弊。
第三十七条 村集体经济组织每年至少公布二次财务帐目，接受村集体经济组织成员的监督。
第三十八条 乡（镇）经管站应当实行村财会人员集体办公制度，以村为单位设置村集体经济组织资金余额控制总帐。

第三十九条 村集体经济组织的领导，应当支持村财会人员履行职责，保证财会人员行使工作权利，严禁打击报复财会人员。

第八章 法律责任
第四十条 违反本条例第十一条规定，侵占、平调、截留、挪用集体经济组织资金的，由乡（镇）经管站责令限期退还，并对直接责任人处以300元至500元罚款。
第四十一条 违反本条例第九条、第十条、第十二条、第十六条、第二十三条、第三十条、第三十一条、第三十八条规定的，由乡（镇）经管站对村集体经济组织负责人处以100元至300元罚款。造成集体资产损失的，由责任人负责赔偿。

第四十二条 违反本条例第十三条、第十四条、第十五条、第二十条、第二十一条 、第二十二条、第二十四条、第三十三条、第三十四条、第三十七条规定的，由乡（镇）经管站责令限期纠正，赔偿经济损失，并对财会人员处以50元至300元罚款。
第四十三条 违反本条例的村集体经济组织财会人员，情节严重的，由乡（镇）经管站提请县经管站给予注销《会计任用证》处分。
第四十四条 违反本条例规定，打击报复财会人员，贪污、侵占、挪用、损失浪费集体资产的，由乡（镇）经管站对村集体经济组织主要责任人，除按规定给予经济处罚外，并建议村集体经济组织召开成员大会给予撤销职务的处分。
第四十五条 罚款使用财政部门统一印种的票据，罚款全额上缴同级财务部门，主要用于发展农村集体经济。
第四十六条 违反本条例构成犯罪的，依法追究刑事责任。
第四十七条 当事人对行政处罚不服的，可按《行政复议条例》和《中华人民共和国行政诉讼法》的规定申请复议或提起诉讼，当事人逾期不申请复议或不向人民法院起诉又不履行处罚决定的，由作出处罚决定的机关申请人民法院强制执行。

第九章 附 则
第四十八条 本条例由省农业行政主管部门负责应用解释。
第四十九条 本条例自1996年1月1日起施行。



1995年10月14日